Saxenda Nebenwirkungen

Welche Nebenwirkungen hat Saxenda?

Am häufigsten sind Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung. Die EU-Fachinformation (die offizielle Produktinformation der Europäischen Arzneimittel-Agentur) ordnet Nebenwirkungen nach festen Häufigkeitsklassen.

Die Tabelle fasst die Fachinformation vereinfacht zusammen. Maßgeblich ist die aktuelle Packungsbeilage Deines Präparats. Wie häufig eine Nebenwirkung ist, sagt nichts darüber, ob sie bei Dir auftritt.

Warum verursacht Saxenda Magen-Darm-Beschwerden?

Liraglutid ahmt das Darmhormon GLP-1 nach und verlangsamt die Magenentleerung. Das Essen bleibt länger im Magen, Du bist früher satt, und das kann Übelkeit, Völlegefühl und Aufstoßen auslösen.

Zusätzlich wirkt der Wirkstoff im Gehirn auf Appetit und Sättigung. Das kann sich als Übelkeit oder Widerwille gegen Essen zeigen. Durchfall und Verstopfung hängen mit der veränderten Darmbewegung zusammen, oft auch mit der geringeren Ess- und Trinkmenge. Mehr zur Wirkstoffklasse erklärt der Artikel GLP-1-Rezeptoragonisten.

Wann treten die Nebenwirkungen auf und wie lange dauern sie?

Die meisten Magen-Darm-Beschwerden beginnen in den ersten Tagen und Wochen der Behandlung. Laut Fachinformation sind sie überwiegend leicht bis mittelschwer und gehen bei fortgesetzter Behandlung meist innerhalb einiger Tage oder Wochen zurück.

Saxenda wird einmal täglich gespritzt und jede Woche um 0,6 mg gesteigert, bis nach etwa vier Wochen die Erhaltungsdosis von 3,0 mg erreicht ist. Die Aufdosierung ist kürzer als bei den Wochenpräparaten, die Schritte folgen also dichter aufeinander. Wie lange Beschwerden bei Dir anhalten, lässt sich nicht vorhersagen. Das Dosierungsschema steht auf der Seite Saxenda Dosierung.

In der Studie SCALE waren Magen-Darm-Beschwerden die häufigsten Nebenwirkungen und traten mit Liraglutid deutlich öfter auf als mit Placebo. Sie waren meist vorübergehend.

Was hilft gegen Übelkeit und andere Beschwerden?

Am meisten hilft es, die Essgewohnheiten an das frühere Sättigungsgefühl anzupassen. Die folgenden Tipps sind allgemein bewährt und ersetzen keine ärztliche Beratung.

• Kleine Portionen: Iss mehrere kleine Mahlzeiten statt weniger großer.
• Aufhören, wenn Du satt bist: Iss langsam und hör beim ersten Sättigungsgefühl auf.
• Fettarm essen: Fettige, frittierte und sehr süße Speisen bleiben lange im Magen und verstärken Übelkeit.
• Genug trinken: Trink über den Tag verteilt, vor allem bei Durchfall oder Erbrechen. Kleine Schlucke sind oft besser verträglich.
• Ballaststoffe und Bewegung: Gemüse, Vollkorn und regelmäßige Bewegung können gegen Verstopfung helfen.
• Feste Uhrzeit: Spritze Saxenda jeden Tag etwa zur gleichen Zeit, damit Du Muster bei den Beschwerden besser erkennst.
• Aufdosierung nicht beschleunigen: Bei starken Beschwerden kann die Ärztin oder der Arzt die nächste Steigerung um etwa eine Woche verschieben.

Welche ernsten Risiken nennt die Fachinformation?

Neben den häufigen Beschwerden beschreibt die Fachinformation einige seltene, aber ernste Risiken. Sie sind der Grund, warum Saxenda nur ärztlich begleitet angewendet wird.

• Akute Pankreatitis: Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist gelegentlich. Typisch sind starke, anhaltende Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen können. Bei Verdacht wird Saxenda abgesetzt.
• Gallenblase: Gallensteine sind häufig, auch eine Gallenblasenentzündung ist möglich. Schneller Gewichtsverlust erhöht das Risiko zusätzlich.
• Flüssigkeitsverlust und Nieren: Starkes Erbrechen oder Durchfall können zu Austrocknung führen. Selten wurde eine Verschlechterung der Nierenfunktion bis zum akuten Nierenversagen berichtet. Ausreichend trinken ist deshalb wichtig.
• Unterzuckerung: Bei Typ-2-Diabetes steigt das Risiko, wenn Du gleichzeitig Sulfonylharnstoffe oder Insulin nimmst. Die Dosis dieser Mittel muss eventuell angepasst werden.
• Herzfrequenz: Saxenda kann den Ruhepuls erhöhen. Bei einem dauerhaft deutlich erhöhten Puls wird die Behandlung überprüft.
• Schilddrüse: In Studien traten Schilddrüsenerkrankungen wie Kropf auf, vor allem bei Menschen mit vorbestehender Schilddrüsenerkrankung. In Tierstudien an Nagetieren wurden C-Zell-Tumoren beobachtet, ob das für Menschen von Bedeutung ist, ist nicht geklärt.
• Narkose und Eingriffe: Wegen der verlangsamten Magenentleerung kann bei Narkose oder Sedierung Mageninhalt in die Lunge gelangen (Aspiration). Sag vor jeder Operation oder Magenspiegelung, dass Du Saxenda nimmst.

Wann solltest Du sofort zum Arzt?

Einige Beschwerden sind Warnzeichen und gehören sofort ärztlich abgeklärt. Warte dann nicht bis zur nächsten Kontrolle.

Warnung: Ruf den Notruf 112, wenn Du Atemnot, Schwellungen von Gesicht, Lippen oder Zunge, einen starken Hautausschlag oder Kreislaufprobleme bekommst (Zeichen einer schweren allergischen Reaktion). Such umgehend ärztliche Hilfe bei starken, anhaltenden Bauchschmerzen mit oder ohne Erbrechen, bei Schmerzen im rechten Oberbauch mit Fieber oder gelber Haut, bei anhaltendem Erbrechen oder Durchfall mit wenig Urin, bei Herzrasen in Ruhe und bei Verwirrtheit, Zittern und Schwitzen (Unterzuckerung). Außerhalb der Praxiszeiten erreichst Du den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117.

Wie unterscheiden sich die Nebenwirkungen von anderen Abnehmspritzen?

Wegovy und Mounjaro haben ein ähnliches Profil, weil alle drei über den GLP-1-Rezeptor wirken. Sie werden aber nur einmal pro Woche gespritzt und höher dosiert, die Aufdosierung dauert dort deutlich länger.

Details findest Du bei den Nebenwirkungen von Wegovy und den Nebenwirkungen von Mounjaro. Einen Gesamtvergleich geben die Artikel Wegovy vs. Saxenda und Mounjaro vs. Saxenda. Was beim Beenden der Behandlung passiert, erklärt der Ratgeber Abnehmspritze absetzen. Ob eine Behandlung für Dich grundsätzlich in Frage kommt, kannst Du vorab im Eignungstest prüfen.