Wegovy vs. Mounjaro: Der große Vergleich der Abnehmspritzen
Die medikamentöse Adipositas-Therapie hat in den letzten Jahren enorme Fortschritte gemacht. Mit Wegovy (Semaglutid) und Mounjaro (Tirzepatid) stehen Dir zwei hochwirksame Abnehmspritzen zur Verfügung – doch welche ist die richtige Wahl für Dich?
18 Min. Lesezeit
Medizinisch geprüft
20,2%
Gewichtsverlust mit Mounjaro
13,7%
Gewichtsverlust mit Wegovy
Dual-Agonist
Mounjaro Wirkmechanismus
Einleitung
Die medikamentöse Adipositas-Therapie hat in den letzten Jahren enorme Fortschritte gemacht. Mit Wegovy (Semaglutid) und Mounjaro (Tirzepatid) stehen Dir zwei hochwirksame Abnehmspritzen zur Verfügung – doch welche ist die richtige Wahl für Dich? Dieser umfassende Vergleich beleuchtet die wichtigsten Unterschiede zwischen den beiden GLP-1-basierten Medikamenten und hilft Dir bei der Entscheidungsfindung.
Bei MizeBody begleiten wir Dich professionell auf Deinem Weg zur nachhaltigen Gewichtsreduktion – mit ärztlicher Beratung, Rezeptausstellung und Medikamentenversand, alles bequem online.
Was sind Wegovy und Mounjaro?
Wegovy (Semaglutid)
Wegovy enthält den Wirkstoff Semaglutid, einen GLP-1-Rezeptor-Agonist, der ursprünglich unter dem Namen Ozempic für die Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt wurde. In höherer Dosierung (bis 2,4 mg) ist Semaglutid seit 2022 als Wegovy speziell zur Gewichtsreduktion zugelassen.
Semaglutid wirkt als Einfach-Agonist, der ausschließlich die GLP-1-Rezeptoren aktiviert und dadurch:
Dein Sättigungsgefühl verstärkt
Die Magenentleerung verlangsamt
Deinen Appetit im Gehirn reduziert
Die Insulinausschüttung verbessert
Mounjaro (Tirzepatid)
Mounjaro basiert auf dem neueren Wirkstoff Tirzepatid, einem sogenannten Dual-Agonisten oder "Twincretin". Im Gegensatz zu Semaglutid aktiviert Tirzepatid nicht nur GLP-1-Rezeptoren, sondern zusätzlich auch GIP-Rezeptoren (Glukose-abhängiges insulinotropes Peptid).¹
Diese doppelte Wirkung ermöglicht:
Stärkere Regulation Deines Blutzuckerspiegels
Intensivere Appetitkontrolle
Effektivere Gewichtsreduktion
Verbesserte Insulinsensitivität
Direkter Wirksamkeitsvergleich: Was zeigen die Studien?
Die JAMA-Studie: Kopf-an-Kopf-Vergleich
Eine im JAMA Internal Medicine veröffentlichte Direktvergleichsstudie untersuchte über 18.000 übergewichtige Erwachsene mit einem Durchschnittsgewicht von 110 kg über einen Zeitraum von 72 Wochen.² Die Ergebnisse zeigen deutlich: Mounjaro mit dem Wirkstoff Tirzepatid lässt die Pfunde schneller schmelzen als Wegovy mit Semaglutid.²
Ergebnisse nach 12 Monaten:
| Kriterium | Mounjaro (Tirzepatid) | Wegovy (Semaglutid) |
|---|---|---|
| Durchschnittlicher Gewichtsverlust | 20,2% (~22,8 kg) | 13,7% (~15,1 kg) |
| ≥5% Gewichtsverlust | 81,8% der Patienten | 66,5% der Patienten |
| ≥10% Gewichtsverlust | 62,1% der Patienten | 37,1% der Patienten |
| ≥15% Gewichtsverlust | 42,3% der Patienten | 18,1% der Patienten |
| Reduktion Taillenumfang | 18,4 cm | 13,0 cm |
Im Schnitt wogen die Teilnehmer der Tirzepatid-Gruppe nach einem Jahr rund 15 Prozent weniger, die der Semaglutid-Gruppe 8 Prozent.²
Fazit:
Tirzepatid erzielte eine um etwa 6,5 Prozentpunkte stärkere Gewichtsabnahme als Semaglutid – ein klinisch hochrelevanter Unterschied, der für Dich bedeutet: Mit Mounjaro kannst Du potenziell mehr Gewicht verlieren.
Aktuelle NEJM-Studie 2025
Das Twincretin Tirzepatid, das neben dem GLP-1-Rezeptor auch den GIP-Rezeptor stimuliert, hat in einer direkten Vergleichsstudie Körpergewicht und Bauchumfang von adipösen Patienten stärker reduziert als der alleinige GLP-1-Agonist Semaglutid. Die Ergebnisse wurden im New England Journal of Medicine (2025) publiziert.³
Warum ist Tirzepatid wirksamer?
Die überlegene Wirkung von Mounjaro lässt sich durch den dualen Wirkmechanismus erklären. Anders als Semaglutid ist Tirzepatid ein dualer Agonist und reagiert sowohl mit GIP- als auch GLP-1-Rezeptoren. Aufgrund seiner dualen Wirkung zeigt Mounjaro in Vergleichsstudien eine höhere Wirksamkeit sowohl bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels als auch bei der Gewichtsreduktion.¹
GLP-1-Aktivierung:
Wie Semaglutid reduziert Tirzepatid Deinen Hunger und verzögert die Magenentleerung
GIP-Aktivierung:
Der zusätzliche Effekt auf GIP-Rezeptoren verstärkt Deine Insulinwirkung und verbessert den Fettabbau
Nebenwirkungen im Vergleich
Häufige Nebenwirkungen (bei beiden Medikamenten)
Die Nebenwirkungsprofile von Wegovy und Mounjaro sind sehr ähnlich, da beide Medikamente auf verwandten Wirkmechanismen basieren. Die unerwünschten Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall und Verstopfung waren bei beiden Gruppen ähnlich.²
Häufigste Nebenwirkungen, die Du erwarten kannst:
• Übelkeit (besonders in den ersten Wochen)
• Durchfall
• Verstopfung
• Erbrechen
• Bauchschmerzen und Blähungen
• Appetitlosigkeit
Beide Medikamente können ähnliche Magen-Darm-Nebenwirkungen verursachen, darunter Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung.⁴
Weitere mögliche Nebenwirkungen, auf die Du achten solltest:
• Kopfschmerzen
• Müdigkeit und Erschöpfung
• Schwindel
• Reaktionen an Deiner Injektionsstelle
• Vorübergehender Haarausfall
Wichtige Unterschiede
Wegovy:
• Sanftere Dosissteigerung von 0,25 mg – schonender für Deinen Einstieg
• Nachgewiesene kardiovaskuläre Schutzwirkung: Wegovy hat eine inzwischen nachgewiesene Präventivwirkung für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Das heißt, Wegovy senkt Dein Risiko für lebensbedrohliche Zustände (Schlaganfall, Herzinfarkt) bei Übergewicht und bei bereits bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Bei Mounjaro ist diese Wirkung noch nicht nachgewiesen.¹
Mounjaro:
• Etwas höhere Anfangsdosierung (2,5 mg vs. 0,25 mg)
• Möglicherweise stärkere initiale Magen-Darm-Beschwerden durch höhere Startdosis
• Längere Dosissteigerungsintervalle (alle 4 Wochen)
Wie kannst Du Nebenwirkungen minimieren?
Langsame Dosissteigerung nach ärztlichem Plan
Kleine, fettarme Mahlzeiten über den Tag verteilt
Ausreichend Flüssigkeit (mindestens 2 Liter täglich)
Vermeidung stark verarbeiteter und fettreicher Lebensmittel
Injektion an wechselnden Körperstellen
Dosierung und Anwendung
Wegovy-Dosierung
Stufenplan für Deine Behandlung (jeweils 4 Wochen pro Stufe):
| Phase | Dosierung |
|---|---|
| Woche 1-4 | 0,25 mg |
| Woche 5-8 | 0,5 mg |
| Woche 9-12 | 1,0 mg |
| Woche 13-16 | 1,7 mg |
| Ab Woche 17 | 2,4 mg (Erhaltungsdosis) |
Anwendung: Du spritzt Dir 1x wöchentlich subkutan (unter die Haut) in Deinen Bauch, Oberschenkel oder Oberarm
Zugelassen für Dich, wenn Du:
Erwachsen bist mit BMI ≥30 kg/m²
Erwachsen bist mit BMI ≥27 kg/m² bei gewichtsbedingten Begleiterkrankungen
Jugendlich ab 12 Jahren bist mit Adipositas und Körpergewicht >60 kg¹
Mounjaro-Dosierung
Stufenplan für Deine Behandlung (jeweils 4 Wochen pro Stufe):
| Phase | Dosierung |
|---|---|
| Woche 1-4 | 2,5 mg |
| Woche 5-8 | 5 mg |
| Woche 9-12 | 7,5 mg |
| Woche 13-16 | 10 mg |
| Optional ab Woche 17 | 12,5 mg oder 15 mg (maximale Erhaltungsdosis) |
Anwendung: Du spritzt Dir 1x wöchentlich subkutan (unter die Haut) in Deinen Bauch, Oberschenkel oder Oberarm
Zugelassen für Dich, wenn Du:
Erwachsen ab 18 Jahren bist mit BMI ≥30 kg/m²
Erwachsen ab 18 Jahren bist mit BMI ≥27 kg/m² bei gewichtsbedingten Begleiterkrankungen
Erwachsen bist mit Typ-2-Diabetes¹
Wechsel zwischen Wegovy und Mounjaro
Ein Wechsel von Wegovy zu Mounjaro oder umgekehrt ist grundsätzlich möglich, sollte aber immer ärztlich begleitet werden.
Empfohlenes Vorgehen für Deinen Wechsel:
In der Regel gelten die folgenden Schritte:⁵
Letzte Anwendung von Wegovy: Du wendest Deine bisherige Abnehmspritze zum letzten Mal an wie gewohnt
Behandlungspause: Du hältst eine Pause von 7 Tagen ein, an denen Du kein Medikament zum Abnehmen anwendest (weder das alte noch das neue)
Erste Anwendung von Mounjaro: Du spritzt Dir Dein neues Medikament wie vom Arzt verordnet
Dosierungs-Empfehlungen für Deinen Wechsel:
Weil Mounjaro und Wegovy unterschiedliche Wirkstoffe enthalten, muss Deine Dosierung bei einem Wechsel anfangs leicht angepasst werden. Grundsätzlich startest Du mit einer niedrigeren Dosierung – auch, wenn Du das vorherige Medikament zuvor hochdosiert angewendet hast.⁵
| Deine bisherige Wegovy-Dosis | Deine neue Mounjaro-Startdosis |
|---|---|
| 0,25 mg oder 0,5 mg | 2,5 mg |
| 1,0 mg | 2,5 mg |
| 1,7 mg | 5 mg |
| 2,4 mg | 5 mg |
Wichtig: Die Dosierung wird nicht 1:1 übertragen. Wenn Du die Behandlung mit Mounjaro gut verträgst, kann Dein Arzt Deine Dosierung wie üblich nach und nach steigern.
Für wen ist welches Medikament geeignet?
Wegovy ist ideal für Dich, wenn:
Du kardiovaskuläre Risikofaktoren hast: Aufgrund der nachgewiesenen Herz-Kreislauf-Schutzwirkung
Du zwischen 12 und 17 Jahre alt bist mit Adipositas (Körpergewicht >60 kg)
Du eine sanftere Dosissteigerung bevorzugst (Start mit 0,25 mg)
Du bereits Erfahrung mit Ozempic hast
Mounjaro ist ideal für Dich, wenn:
Du Typ-2-Diabetes und Übergewicht hast (duale Zulassung)
Du maximale Gewichtsreduktion anstrebst (durchschnittlich 20% Gewichtsverlust)
Du erwachsen ab 18 Jahren bist mit BMI ≥30 oder BMI ≥27 mit Begleiterkrankungen
Wegovy bei Dir nicht ausreichend wirksam war
Langzeitbehandlung und Jo-Jo-Effekt
Lebenslange Therapie notwendig?
Ein wichtiger Aspekt bei beiden Medikamenten, den Du wissen solltest: Die Wirkstoffe müssen für einen anhaltenden Effekt lebenslang verwendet werden. Bereits mehrere Studien haben gezeigt, dass es nach dem Absetzen zum Jo-Jo-Effekt kommt und Dein Gewicht wieder steigt.²
Was passiert nach dem Absetzen?
Über die Hälfte der Teilnehmer brach die Behandlung in klinischen Studien vor dem Ende ab – in beiden Gruppen. Dies ist deswegen bedenklich, weil nach dem Absetzen ein erneuter Gewichtsanstieg zu erwarten ist.² Die Langzeitwirkungen sind noch unklar.²
Nachhaltige Lebensstiländerung essentiell
Beide Medikamente sind keine Wundermittel, sondern Unterstützung auf Deinem Weg zu einer grundlegenden Lebensstiländerung:
Kalorienreduzierte Ernährung – Du solltest Deine Ernährung umstellen
Regelmäßige körperliche Aktivität – Bewegung ist essentiell für Deinen Erfolg
Verhaltenstherapie bei emotionalem Essen
Langfristige Betreuung durch Fachpersonal
Kosten und Verfügbarkeit
Kostenübernahme durch Krankenkassen
In Deutschland werden die Kosten für Wegovy und Mounjaro zur reinen Gewichtsreduktion in der Regel nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Eine Ausnahme kann für Dich bestehen bei:
Extremer Adipositas (Dein BMI >40)
Adipositas mit schweren Begleiterkrankungen
Bei Deinem Typ-2-Diabetes (Mounjaro als Diabetes-Medikament)
Preisvergleich – was kostet Dich die Therapie?
Wegovy:
Monatliche Kosten (Erhaltungsdosis 2,4 mg): ca. 300-350 Euro
Mounjaro:
Monatliche Kosten (Erhaltungsdosis 10-15 mg): ca. 280-320 Euro
Die Preise können je nach Apotheke und Verfügbarkeit variieren.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Mounjaro zeigt in Studien eine schnellere und stärkere Gewichtsreduktion als Wegovy.²
Nein, die Nebenwirkungsprofile sind sehr ähnlich. Die Rate an Magen-Darm-Problemen war in Studien vergleichbar.²
Nein, eine Kombination ist nicht zugelassen und medizinisch nicht sinnvoll, da beide auf verwandten Wirkmechanismen basieren.
Zur reinen Gewichtsreduktion in der Regel nicht. Bei Deinem Typ-2-Diabetes kann Mounjaro übernommen werden. Private Krankenkassen entscheiden individuell.
Für einen dauerhaften Effekt ist eine lebenslange Anwendung notwendig, da nach dem Absetzen ein Jo-Jo-Effekt droht.²
Fazit: Wegovy oder Mounjaro – was ist besser für Dich?
Die Studienlage ist eindeutig:
Mounjaro (Tirzepatid) erzielt in Direktvergleichsstudien eine deutlich stärkere Gewichtsreduktion als Wegovy (Semaglutid):
20,2% vs. 13,7% durchschnittlicher Gewichtsverlust
Mehr Patienten erreichen die Gewichtsreduktionsziele von 5%, 10% und 15%
Dualer Wirkmechanismus (GLP-1 + GIP) sorgt für überlegene Wirksamkeit
Aber: Deine individuellen Faktoren entscheiden
Wegovy punktet für Dich mit:
• Nachgewiesener Herz-Kreislauf-Schutzwirkung – besonders wichtig, wenn Du Vorerkrankungen hast
• Zulassung für Jugendliche ab 12 Jahren
• Sanfterer Einstieg mit niedrigerer Startdosis – schonender für Dich
Mounjaro überzeugt Dich durch:
• Höchste Gewichtsreduktion in Studien (bis zu 22,8 kg)
• Duale Zulassung für Diabetes und Adipositas
• Möglicherweise positive Effekte bei Schlafapnoe
Unsere Empfehlung für Dich:
Die Wahl zwischen Wegovy und Mounjaro solltest Du individuell mit Deinem Arzt treffen unter Berücksichtigung von:
• Deinem Gesundheitszustand (Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen)
• Deinem Gewichtsreduktionsziel
• Deiner Verträglichkeit und Nebenwirkungsprofil
• Deinem Alter (Jugendliche nur Wegovy)
• Deinen bisherigen Therapieerfahrungen
Bei MizeBody unterstützen wir Dich mit fachärztlicher Beratung, um die optimale Therapie für Deine individuelle Situation zu finden.
Quellen
1 "Vergleich: Mounjaro und Wegovy", GoLighter, https://www.golighter.de/ratgeber/mounjaro/mounjaro-oder-wegovy, Abgerufen am 11.11.2025↗
2 "Wegovy oder Mounjaro - welche Abnehmspritze wirkt besser?", Diabetiker Niedersachsen, https://www.diabetiker-nds.de/news/meldung/news/ozempic-wegovy-oder-mounjaro-welche-abnehmspritze-wirkt-besser, Abgerufen am 11.11.2025↗
3 "Tirzepatid erzielt größere Gewichtsreduktion als Semaglutid", Deutsches Ärzteblatt, https://www.aerzteblatt.de/news/tirzepatid-erzielt-grossere-gewichtsreduktion-als-semaglutid-7f30f06c-65ba-48ea-bec6-a14462a61104, Abgerufen am 11.11.2025↗
4 "Ist ein Wechsel zwischen Wegovy und Mounjaro möglich?", MedExpress, https://www.medexpress.de/blog/abnehmen/wegovy-mounjaro-wechseln, Abgerufen am 11.11.2025↗
5 "Von Wegovy® zu Mounjaro® wechseln: So geht's", ZAVA, https://www.zavamed.com/de/wechsel-wegovy-zu-mounjaro.html, Abgerufen am 11.11.2025↗
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