Ozempic vs. Wegovy: Unterschiede, Dosierung & Zulassung
Ozempic und Wegovy – zwei Namen, ein Wirkstoff. Beide enthalten Semaglutid, werden wöchentlich gespritzt und haben einen entscheidenden Einfluss auf Dein Körpergewicht. Dennoch gibt es fundamentale Unterschiede zwischen beiden Medikamenten, die Du unbedingt kennen solltest.
20 Min. Lesezeit
Medizinisch geprüft
15%
Gewichtsverlust mit Wegovy
6-8%
Gewichtsverlust mit Ozempic
2,4 mg
Max. Dosierung Wegovy
Inhalt
Einleitung
Ozempic und Wegovy – zwei Namen, ein Wirkstoff. Beide enthalten Semaglutid, werden wöchentlich gespritzt und haben einen entscheidenden Einfluss auf Dein Körpergewicht. Dennoch gibt es fundamentale Unterschiede zwischen beiden Medikamenten, die Du unbedingt kennen solltest.
In diesem Artikel erfährst Du:
Was Ozempic und Wegovy unterscheidet – trotz identischem Wirkstoff
Für wen welches Medikament zugelassen ist
Wie sich Dosierung und Anwendung unterscheiden
Was Off-Label-Use bedeutet und welche Risiken er birgt
Preisunterschiede und Kostenübernahme
Bei MizeBody erhältst Du eine rechtlich einwandfreie und medizinisch fundierte Beratung – damit Du das für Dich passende Medikament erhältst.
Der entscheidende Unterschied: Zulassung
Ozempic: Nur für Diabetes Typ 2
Ozempic ist in Deutschland ausschließlich für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. Es wurde ursprünglich entwickelt, um den Blutzuckerspiegel zu senken und die Insulinproduktion zu verbessern.¹
Zugelassen für:
Erwachsene mit Typ-2-Diabetes
Als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Diabetes-Medikamenten
Zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle¹
Wichtig:
Ozempic ist NICHT für die reine Gewichtsreduktion zugelassen. Die Anwendung zum Abnehmen bei Menschen ohne Diabetes stellt einen sogenannten Off-Label-Use dar – mehr dazu später.²
Wegovy: Speziell für Adipositas
Wegovy hingegen wurde explizit für die Gewichtsreduktion bei Adipositas entwickelt und ist seit Juli 2023 in Deutschland erhältlich.³ Es enthält denselben Wirkstoff Semaglutid, aber in höherer Dosierung.
Zugelassen für:
Erwachsene mit BMI ≥30 kg/m² (Adipositas)
Erwachsene mit BMI ≥27 kg/m² mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen (z.B. Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes, Schlafapnoe)
Jugendliche ab 12 Jahren mit Adipositas und Körpergewicht >60 kg³
Der Unterschied auf den Punkt gebracht:
Wegovy ist Dein Medikament, wenn Du gezielt Gewicht reduzieren möchtest. Ozempic ist ausschließlich für Diabetiker gedacht.
Wirkstoff Semaglutid: Wie funktioniert er?
Beide Medikamente enthalten Semaglutid, einen sogenannten GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Aber was bedeutet das für Dich?
So wirkt Semaglutid in Deinem Körper:
1. Im Gehirn (Hypothalamus):
• Aktiviert das Sättigungszentrum
• Du fühlst Dich schneller und länger satt
• Reduziert Heißhungerattacken und das Verlangen nach Junkfood⁴
2. Im Magen:
• Verlangsamt die Magenentleerung
• Essen bleibt länger im Magen
• Verlängertes Sättigungsgefühl⁴
3. In der Bauchspeicheldrüse:
• Fördert die Insulinausschüttung bei erhöhtem Blutzucker
• Senkt den Blutzuckerspiegel
• Verbessert die Insulinsensitivität¹
Das Ergebnis:
Du nimmst weniger Kalorien auf, Dein Blutzucker stabilisiert sich, und Dein Gewicht sinkt kontinuierlich.
Dosierung im Vergleich
Hier liegt ein weiterer entscheidender Unterschied zwischen Ozempic und Wegovy:
Ozempic-Dosierung
Stufenplan für Diabetes-Behandlung:
| Phase | Dosierung | Dauer |
|---|---|---|
| Anfangsdosis | 0,25 mg/Woche | 4 Wochen |
| Steigerung 1 | 0,5 mg/Woche | Mindestens 4 Wochen |
| Optional Steigerung 2 | 1,0 mg/Woche | Bei unzureichender Blutzuckerkontrolle |
| Maximum (selten) | 2,0 mg/Woche | Nur in Ausnahmefällen¹ |
Typische Erhaltungsdosis: 0,5 mg oder 1,0 mg pro Woche
Wegovy-Dosierung
Stufenplan für Gewichtsreduktion:
| Phase | Dosierung | Dauer |
|---|---|---|
| Woche 1-4 | 0,25 mg/Woche | 4 Wochen |
| Woche 5-8 | 0,5 mg/Woche | 4 Wochen |
| Woche 9-12 | 1,0 mg/Woche | 4 Wochen |
| Woche 13-16 | 1,7 mg/Woche | 4 Wochen |
| Ab Woche 17 | 2,4 mg/Woche | Erhaltungsdosis³ |
Der Unterschied:
Wegovy wird bis auf 2,4 mg pro Woche gesteigert – mehr als doppelt so hoch wie die übliche Ozempic-Dosis. Diese höhere Dosierung sorgt für eine stärkere appetitzügelnde Wirkung und damit für eine effektivere Gewichtsreduktion.³
Anwendung: So spritzt Du richtig
Beide Medikamente werden 1x wöchentlich als subkutane Injektion (unter die Haut) verabreicht:
Injektionsstellen:
Bauch (mindestens 5 cm vom Bauchnabel entfernt)
Oberschenkel (Vorderseite)
Oberarm (Rückseite)
Wichtige Anwendungshinweise:
Wechsle die Injektionsstelle regelmäßig, um Hautreizungen zu vermeiden
Gleicher Wochentag – wähle einen festen Tag für Deine wöchentliche Injektion
Unabhängig von Mahlzeiten – Du kannst zu jeder Tageszeit spritzen
Raumtemperatur – Lass den Pen 30 Minuten vor der Injektion aus dem Kühlschrank
Hygiene – Desinfiziere die Injektionsstelle vor jedem Gebrauch
Lagerung:
• Ungeöffnet: Im Kühlschrank bei 2-8°C
• Nach Anbruch: Bis zu 6 Wochen bei Raumtemperatur (max. 30°C) oder im Kühlschrank
Off-Label-Use: Ozempic zum Abnehmen – legal oder nicht?
Ein kritisches Thema, über das Du Bescheid wissen musst:
Was ist Off-Label-Use?
"Bei einem Off-Label-Use wird ein Arzneimittel gegen eine Krankheit eingesetzt, für die es von den Zulassungsbehörden keine Genehmigung hat."⁵
Konkret bedeutet das: Wenn Dir Dein Arzt Ozempic zur reinen Gewichtsreduktion verschreibt (ohne dass Du Typ-2-Diabetes hast), handelt es sich um einen Off-Label-Use.
Ist das legal?
Ärzte dürfen Ozempic im Off-Label-Use verschreiben – unter bestimmten Voraussetzungen
Krankenkassen zahlen nicht – Du trägst die Kosten selbst
Erhöhtes Risiko – Du bist außerhalb der offiziellen Zulassung
"Eine Verordnung von Ozempic zur Gewichtsabnahme stellt einen Off-Label-Use dar und ist keine GKV-Leistung", erklärt die KV Nordrhein.²
Warum ist Off-Label-Use problematisch?
1. Versorgungsengpässe für Diabetiker:
Der Off-Label-Einsatz von Ozempic hat 2023/2024 zu massiven Lieferengpässen geführt. Diabetiker, die auf das Medikament angewiesen sind, fanden es nicht mehr in Apotheken.⁶
2. Fehlende Studien:
Die Zulassungsstudien für Ozempic wurden ausschließlich mit Diabetikern durchgeführt – nicht mit gesunden Übergewichtigen.⁴
3. Rechtliche Grauzone:
"Die Verschreibung ohne medizinische Indikation ist kein Kavaliersdelikt, sondern wird berufsrechtlich verfolgt und sanktioniert."⁷
Unsere klare Empfehlung:
Wenn Du abnehmen möchtest, lass Dir Wegovy verschreiben – nicht Ozempic. Wegovy ist explizit für Deine Indikation zugelassen, klinisch getestet und Du gefährdest keine Diabetiker durch Versorgungsengpässe.
Nebenwirkungen im Vergleich
Da beide Medikamente denselben Wirkstoff enthalten, sind die Nebenwirkungsprofile sehr ähnlich:³
Häufige Nebenwirkungen (bei beiden):
Magen-Darm-Beschwerden (sehr häufig):
• Übelkeit (besonders in den ersten Wochen)
• Durchfall
• Verstopfung
• Erbrechen
• Bauchschmerzen
• Völlegefühl
Weitere Nebenwirkungen:
• Kopfschmerzen
• Müdigkeit
• Schwindel
• Appetitlosigkeit
• Reaktionen an der Injektionsstelle
• Vorübergehender Haarausfall
Seltene, aber ernste Nebenwirkungen:
Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
Gallenblasenerkrankungen
Schilddrüsentumore (in Tierstudien)
"Ozempic Face" – sichtbarer Volumenverlust im Gesicht bei sehr schneller Gewichtsabnahme⁸
Wie kannst Du Nebenwirkungen minimieren?
Langsame Dosissteigerung – halte Dich strikt an den ärztlichen Stufenplan
Kleine, fettarme Mahlzeiten – vermeide große, schwere Portionen
Ausreichend trinken – mindestens 2 Liter Wasser täglich
Vermeide stark verarbeitete Lebensmittel – sie verstärken Übelkeit
Regelmäßige ärztliche Kontrollen – insbesondere bei anhaltenden Beschwerden
Wirksamkeit: Wie viel kannst Du abnehmen?
Wegovy: Klinisch nachgewiesene Gewichtsreduktion
In der STEP-1-Studie mit 1.961 Teilnehmern über 68 Wochen:⁹
| Gewichtsverlust | Wegovy (2,4 mg) | Placebo |
|---|---|---|
| Durchschnitt | 15% (~15-17 kg) | 2,4% |
| ≥5% Gewichtsverlust | 86,4% der Patienten | 31,5% |
| ≥10% Gewichtsverlust | 69,1% der Patienten | 12,0% |
| ≥15% Gewichtsverlust | 50,5% der Patienten | 4,9% |
Das bedeutet für Dich: Mit Wegovy kannst Du realistisch mit einem Gewichtsverlust von 15% oder mehr rechnen – vorausgesetzt, Du kombinierst die Therapie mit Ernährungsumstellung und Bewegung.
Ozempic: Gewichtsverlust als "Nebeneffekt"
Bei Ozempic (bis 1,0 mg) liegt der durchschnittliche Gewichtsverlust bei 5-10%.¹⁰ Das ist weniger als bei Wegovy, da:
Die Dosierung niedriger ist
Die Studien mit Diabetikern durchgeführt wurden (diese nehmen oft schwerer ab)
Das primäre Ziel die Blutzuckersenkung war, nicht die Gewichtsreduktion
Kosten und Kassenübernahme
Was kostet Dich die Therapie?
Ozempic (für Diabetiker):
Monatliche Kosten: ca. 80-245 Euro (je nach Dosierung)
Kostenübernahme: Von gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen bei Typ-2-Diabetes¹¹
Wegovy (zur Gewichtsreduktion):
Monatliche Kosten: ca. 170-300 Euro (Erhaltungsdosis 2,4 mg ca. 277 Euro)¹²
Kostenübernahme: NICHT von gesetzlichen Krankenkassen übernommen – Eigenleistung¹³
"Arzneimittel, die zum Abnehmen eingesetzt werden, hat der Gesetzgeber bereits im Jahr 2004 als Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung ausgeschlossen", so der G-BA.¹³
Preisunterschiede: Warum ist Wegovy teurer?
"Ein Pen mit vier Dosen kostet 171,92 Euro. Dasselbe gilt bei Wegovy® für die nächsthöheren Dosen mit 0,5 mg und 1 mg. Ozempic® hingegen ist in der Stärke 0,5 mg ebenfalls für etwa 20 Euro pro Dosis zu haben (80,86 Euro für einen Pen mit vier Dosen)."¹⁴
Warum die Preisdifferenz bei gleichem Wirkstoff?
Höhere Dosierung bei Wegovy (2,4 mg vs. 1,0 mg)
Neue Zulassungsstudien speziell für Adipositas
Marktpositionierung als Lifestyle-/Adipositas-Medikament
Keine Kassenerstattung – Hersteller kann höhere Preise verlangen
Für wen ist welches Medikament geeignet?
Ozempic ist für Dich geeignet, wenn:
Du an Typ-2-Diabetes leidest
Dein HbA1c-Wert über 7,5% liegt
Dein BMI über 30 ist
Metformin allein Deinen Blutzucker nicht ausreichend kontrolliert
Die Kosten von Deiner Krankenkasse übernommen werden sollen
Wegovy ist für Dich geeignet, wenn:
Du Adipositas hast (BMI ≥30)
Oder Übergewicht mit Begleiterkrankungen (BMI ≥27 + Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes, Schlafapnoe)
Du gezielt Gewicht verlieren möchtest
Du zwischen 12 und 100+ Jahre alt bist
Du bereit bist, die Kosten selbst zu tragen
Du eine langfristige Therapie anstrebst
Wechsel zwischen Ozempic und Wegovy möglich?
Ja, ein Wechsel ist grundsätzlich möglich, sollte aber immer ärztlich begleitet werden.
Von Ozempic zu Wegovy wechseln:
Typisches Szenario: Du hast Typ-2-Diabetes, nimmst Ozempic und möchtest nun gezielt mehr Gewicht verlieren.
Empfohlenes Vorgehen:³
Letzte Ozempic-Dosis wie gewohnt spritzen
7 Tage Pause einhalten (keine Medikation)
Mit Wegovy starten – Dosierung abhängig von vorheriger Ozempic-Dosis
| Bisherige Ozempic-Dosis | Start-Dosis Wegovy |
|---|---|
| 0,25 mg oder 0,5 mg | 0,5 mg |
| 1,0 mg | 1,0 mg |
| 2,0 mg | 1,7 mg |
Dosissteigerung nach Standard-Wegovy-Schema bis 2,4 mg
Von Wegovy zu Ozempic wechseln:
Seltener Fall:
Nur sinnvoll, wenn bei Dir Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde und eine Kassenübernahme möglich ist.
Achtung: Die niedrigere Ozempic-Dosierung kann zu einem geringeren Gewichtsverlust führen.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Ja, aber nur im Off-Label-Use. Das bedeutet: keine Kassenübernahme, erhöhtes Risiko, und Du trägst zur Verknappung für Diabetiker bei. Wegovy ist die bessere, legale Alternative.²
Wegovy enthält höhere Dosierungen (bis 2,4 mg vs. max. 2,0 mg bei Ozempic), wurde in separaten Zulassungsstudien getestet und wird nicht von Krankenkassen erstattet. Ein 4-Wochen-Pen Wegovy 2,4 mg kostet ca. 277 Euro.¹²
Ja, für einen dauerhaften Gewichtsverlust ist eine langfristige Anwendung notwendig. Nach dem Absetzen nehmen die meisten Patienten innerhalb eines Jahres zwei Drittel des verlorenen Gewichts wieder zu.⁴
Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall, Verstopfung und Erbrechen – besonders in den ersten Wochen. Diese lassen bei den meisten Patienten nach 4-8 Wochen nach.³
Nein, eine Kombination ist nicht sinnvoll und potenziell gefährlich, da beide denselben Wirkstoff enthalten. Du würdest Dich massiv überdosieren.
Ja, beispielsweise Mounjaro (Tirzepatid) mit noch stärkerer Gewichtsreduktion (~20%), oder Saxenda (Liraglutid) als tägliche Injektion.
Fazit: Ozempic oder Wegovy – was ist die richtige Wahl für Dich?
Die Entscheidung ist klar:
Wähle Ozempic, wenn:
Du Typ-2-Diabetes hast und primär Deinen Blutzucker kontrollieren möchtest
Die Kostenübernahme durch Deine Krankenkasse wichtig ist
Gewichtsverlust ein willkommener Nebeneffekt ist
Wähle Wegovy, wenn:
Dein primäres Ziel Gewichtsreduktion ist
Du Adipositas (BMI ≥30) oder Übergewicht mit Begleiterkrankungen (BMI ≥27) hast
Du eine höhere Dosierung für maximalen Gewichtsverlust anstrebst
Du bereit bist, die Kosten selbst zu tragen
Wichtig:
Vermeide Off-Label-Use von Ozempic: Er schadet Diabetikern durch Versorgungsengpässe, ist rechtlich problematisch und bietet Dir keinen Vorteil gegenüber Wegovy.
Bei MizeBody beraten wir Dich individuell, welches Medikament für Deine Situation am besten geeignet ist – rechtlich einwandfrei, medizinisch fundiert und mit kontinuierlicher Betreuung.
Quellen
1 "Wegovy® vs. Ozempic®: Wirkung, Unterschiede & was Du wissen musst", GoLighter, https://www.golighter.de/ratgeber/ozempic/wegovy-vs-ozempic, Abgerufen am 11.11.2025↗
2 "Ozempic: Trend mit Folgen", KV Nordrhein, https://www.kvno.de/meta-navigation/suche/news/nachricht/ozempic-trend-mit-folgen, Abgerufen am 11.11.2025↗
3 "Wegovy vs Ozempic: Die wichtigsten Unterschiede", The Body Clinic, https://www.bodyclinic.de/blog/wegovy-vs-ozempic-die-wichtigsten-unterschiede/, Abgerufen am 11.11.2025↗
4 "Ozempic: Für wen eignet sich die Abnehmspritze?", NDR, https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Ozempic-Fuer-wen-eignet-sich-die-Abnehmspritze-,adipositas170.html, Abgerufen am 11.11.2025↗
5 "Semaglutid als Abnehmhilfe: Off-Label-Nutzung von Diabetesmittel führt zu Engpass", Forschung & Lehre, https://www.forschung-und-lehre.de/forschung/off-label-nutzung-von-diabetesmittel-fuehrt-zu-engpass-5650, Abgerufen am 11.11.2025↗
6 "Hype um Abnehmspritzen außer Kontrolle?", Tagesschau, https://www.tagesschau.de/investigativ/swr/social-media-hype-abnehmspritzen-100.html, Abgerufen am 11.11.2025↗
7 "Verschreibung von Abnehmspritzen: eine rechtliche Grauzone", Instagram Medical Law, Abgerufen am 11.11.2025
8 "Abnehmspritzen: Ein Trend mit Folgen", AOK Niedersachsen, https://www.aok.de/pp/niedersachsen/nachricht/abnehmspritzen-ein-trend-mit-folgen/, Abgerufen am 11.11.2025↗
9 Wilding, J.P.H. et al. (2021), "Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity", The New England Journal of Medicine
10 "Ozempic-Ratgeber: Infos zur Spritze zum Abnehmen", BILD.de, https://www.bild.de/online-apotheke/abnehmen/ozempic, Abgerufen am 11.11.2025↗
11 "Abnehmspritze Kosten: Preise von Wegovy, Saxenda & Mounjaro", Apodiscounter, https://www.apodiscounter.de/ratgeber/abnehmen/abnehmspritze/kosten/, Abgerufen am 11.11.2025↗
12 "Wegovy® online kaufen mit Rezept", ZAVA, https://www.zavamed.com/de/wegovy.html, Abgerufen am 11.11.2025↗
13 "G-BA vollzieht den gesetzlichen Verordnungsausschluss für das Abmagerungsmittel Wegovy® nach", G-BA, https://www.g-ba.de/presse/pressemitteilungen-meldungen/1170/, Abgerufen am 11.11.2025↗
14 "Ozempic und Wegovy: Ein Wirkstoff, zwei Preise", Deutsche Apotheker Zeitung, https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2023/07/18/ozempic-und-wegovy-ein-wirkstoff-zwei-preise-nbsp, Abgerufen am 11.11.2025↗
15 "Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes", New England Journal of Medicine, 2023
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