Kurzantwort
Eine Abnehmspritze ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das Du Dir selbst unter die Haut spritzt und das über das Darmhormon GLP-1 Appetit und Sättigung beeinflusst. In Deutschland sind dafür Wegovy (Semaglutid), Mounjaro (Tirzepatid) und Saxenda (Liraglutid) zugelassen, ab einem BMI von 30 oder ab 27 mit Begleiterkrankung. In den Zulassungsstudien sank das Gewicht im Mittel um etwa 8 bis 21 %. Als Selbstzahler zahlst Du ca. 173 bis 490 € pro Monat.
| Merkmal | Wegovy | Mounjaro | Saxenda |
|---|---|---|---|
| Wirkstoff | Semaglutid | Tirzepatid | Liraglutid |
| Hersteller | Novo Nordisk | Eli Lilly | Novo Nordisk |
| Wirkprinzip | GLP-1-Rezeptoragonist | Dualer GIP-/GLP-1-Rezeptoragonist | GLP-1-Rezeptoragonist |
| Status | Zugelassen zur Gewichtsreduktion | Zugelassen zur Gewichtsreduktion | Zugelassen zur Gewichtsreduktion |
| Anwendung | Wöchentliche Injektion | Wöchentliche Injektion | Tägliche Injektion |
| Start → Erhaltungsdosis | 0,25 mg → 2,4 mg (optional 7,2 mg) | 2,5 mg → 5 – 15 mg | 0,6 mg → 3,0 mg |
| Gewichtsverlust (Studie) | ≈ 15 % nach 68 Wochen · STEP 1 (NEJM 2021) | ≈ 21 % nach 72 Wochen · SURMOUNT-1 (NEJM 2022), 15 mg | ≈ 8 % nach 56 Wochen · SCALE (NEJM 2015) |
| Preis pro Monat | ca. 173 € – 278 € | ca. 207 € – 490 € | ca. 265 € – 292 € |
Apothekenpreise für Selbstzahler, Richtwerte Stand Oktober 2026. Den genauen Preis nennt Dir Deine Apotheke.
Das Wichtigste in Kürze
- Abnehmspritzen sind verschreibungspflichtige GLP-1-Medikamente, die den Appetit dämpfen und die Magenentleerung verlangsamen.
- Zugelassen sind Wegovy (wöchentlich), Mounjaro (wöchentlich) und Saxenda (täglich) für Erwachsene mit einem BMI ab 30 oder ab 27 mit Begleiterkrankung.
- In den Zulassungsstudien verloren Teilnehmende im Mittel etwa 15 % (Wegovy, STEP 1), 21 % (Mounjaro 15 mg, SURMOUNT-1) und 8 % (Saxenda, SCALE) ihres Körpergewichts.
- Das Medikament kostet je nach Präparat und Dosis ca. 173 bis 490 € pro Monat (Apothekenpreis, Selbstzahler); gesetzliche Krankenkassen erstatten es in der Regel nicht.
- Die häufigsten Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Verstopfung, vor allem in der Phase der Dosissteigerung.
Was ist eine Abnehmspritze?
Eine Abnehmspritze ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Gewichtsreduktion, das Du mit einem Fertigpen selbst unter die Haut spritzt. Fast alle Präparate gehören zur Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten.
In Deutschland sind drei Spritzen für das Gewichtsmanagement zugelassen: Wegovy mit Semaglutid und Saxenda mit Liraglutid, beide von Novo Nordisk, sowie Mounjaro mit Tirzepatid von Eli Lilly. Sie werden nur mit Rezept und immer ergänzend zu Ernährung und Bewegung eingesetzt.
Eine Abnehmspritze ist keine Wunderlösung, sondern eine ärztlich begleitete Behandlung für Menschen mit Adipositas oder Übergewicht mit Begleiterkrankung, wenn Lebensstiländerungen allein nicht ausreichen. Ozempic enthält zwar ebenfalls Semaglutid, ist aber nur für Typ-2-Diabetes zugelassen.
Wie wirkt die Abnehmspritze?
Die Wirkstoffe ahmen das Darmhormon GLP-1 nach, das nach dem Essen ausgeschüttet wird. Du wirst schneller satt, hast weniger Hunger und isst dadurch weniger.
Im Einzelnen passiert dreierlei:
- Mehr Sättigung: GLP-1-Rezeptoren im Gehirn melden früher, dass Du genug gegessen hast. Kleinere Portionen reichen oft.
- Weniger Heißhunger: Viele berichten, dass ständige Gedanken ans Essen („Food Noise“) leiser werden.
- Langsamere Magenentleerung: Die Nahrung bleibt länger im Magen, das Sättigungsgefühl hält länger an.
Mounjaro wirkt zusätzlich am Rezeptor für das Hormon GIP und erreichte in Studien höhere Gewichtsverluste. Wie die Wirkstoffklasse im Detail funktioniert, erklärt der Artikel GLP-1-Rezeptoragonisten.
Welche Abnehmspritzen sind in Deutschland zugelassen?
Zugelassen sind Wegovy, Mounjaro und Saxenda. Sie unterscheiden sich vor allem im Rhythmus und im mittleren Gewichtsverlust in den Zulassungsstudien.
| Präparat | Wirkstoff | Anwendung | Gewichtsverlust in der Zulassungsstudie |
|---|---|---|---|
| Wegovy | Semaglutid | 1-mal pro Woche | ≈ 15 % nach 68 Wochen (STEP 1) |
| Mounjaro | Tirzepatid | 1-mal pro Woche | ≈ 21 % nach 72 Wochen (SURMOUNT-1, 15 mg) |
| Saxenda | Liraglutid | 1-mal täglich | ≈ 8 % nach 56 Wochen (SCALE) |
Die Werte sind Mittelwerte. Dein persönliches Ergebnis hängt von Dosis, Ausgangsgewicht und Deinem Alltag ab und kann deutlich darüber oder darunter liegen. Wegovy hat zusätzlich in der SELECT-Studie einen Nutzen für Herz und Kreislauf gezeigt. Saxenda ist auch für Kinder ab 6 Jahren zugelassen, Wegovy für Jugendliche ab 12 Jahren.
Welche der beiden wöchentlichen Spritzen besser zu Dir passt, zeigt der Vergleich Wegovy vs. Mounjaro. Welches Präparat Du bekommst, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.
Für wen kommt eine Abnehmspritze infrage?
Die Spritzen sind für Erwachsene mit einem BMI ab 30 zugelassen oder mit einem BMI ab 27, wenn mindestens eine gewichtsbedingte Begleiterkrankung vorliegt. Voraussetzung ist immer, dass Du parallel Ernährung und Bewegung anpasst.
Typische Begleiterkrankungen sind zum Beispiel Bluthochdruck, Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes, Fettstoffwechselstörungen und Schlafapnoe. In Schwangerschaft und Stillzeit werden die Präparate nicht angewendet. Vor der Verordnung fragt die Ärztin oder der Arzt Vorerkrankungen und andere Medikamente ab.
Ob Du die Voraussetzungen erfüllst, kannst Du mit dem Eignungstest in wenigen Minuten vorab einschätzen. Die Entscheidung über eine Behandlung trifft immer die Ärztin oder der Arzt.
Wie schnell wirkt die Abnehmspritze?
Weniger Hunger spüren viele schon in den ersten Wochen, ein sichtbarer Gewichtsverlust zeigt sich typischerweise nach etwa 4 bis 8 Wochen. Die volle Wirkung entfaltet sich erst über Monate.
Der Grund ist die schrittweise Aufdosierung: Du beginnst mit einer niedrigen Dosis, die alle vier Wochen (bei Saxenda jede Woche) steigt. Das verringert Magen-Darm-Beschwerden. Bei Wegovy erreichst Du die Erhaltungsdosis nach 16 Wochen, bei Saxenda nach 4 Wochen. Bei Mounjaro sind 5 bis 15 mg mögliche Erhaltungsdosen, die Höchstdosis ist ab Woche 21 möglich. Was Patientinnen und Patienten im Verlauf berichten, fasst der Artikel Abnehmspritze Erfahrungen zusammen.
Was kostet die Abnehmspritze?
Das Medikament kostet je nach Präparat und Dosis ca. 173 bis 490 € pro Monat (Apothekenpreis, Selbstzahler). Gesetzliche Krankenkassen erstatten Medikamente zur Gewichtsreduktion in der Regel nicht, deshalb bekommst Du ein Privatrezept.
- Wegovy: ca. 173 bis 278 € pro Monat (Apothekenpreis, Selbstzahler)
- Mounjaro: ca. 207 bis 490 € pro Monat (Apothekenpreis, Selbstzahler)
- Saxenda: ca. 265 bis 292 € pro Monat (Apothekenpreis, Selbstzahler)
Bei Wegovy und Mounjaro steigt der Preis mit der Dosis. Hinzu kommen die Kosten für die ärztliche Verordnung. Jahreskosten, Erstattung und Spartipps findest Du im Ratgeber Abnehmspritze Kosten.
Welche Nebenwirkungen hat die Abnehmspritze?
Am häufigsten sind Magen-Darm-Beschwerden, vor allem zu Beginn und nach jeder Dosissteigerung. Bei den meisten werden sie nach einigen Wochen schwächer.
Sehr häufig oder häufig sind Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Seltener, aber ernst sind:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis): plötzliche, starke Oberbauchschmerzen. Brich die Anwendung dann ab und suche sofort ärztliche Hilfe.
- Gallenblasenprobleme wie Gallensteine, häufiger bei schnellem Gewichtsverlust.
- Nierenprobleme, meist durch Flüssigkeitsmangel bei Erbrechen oder Durchfall.
- Schwere allergische Reaktionen.
Gegen die Beschwerden helfen kleinere, häufigere Mahlzeiten, langsames Essen, fettarme Kost in der Startphase und ausreichend Trinken. Überspringe keine Stufe der Aufdosierung. Wenn Beschwerden stark sind oder anhalten, ändere die Dosis nicht selbst, sondern sprich mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt.
Wie bekomme ich ein Rezept für die Abnehmspritze?
Ein Rezept stellt Dir eine Ärztin oder ein Arzt aus, nachdem BMI, Vorerkrankungen und Medikamente geprüft wurden. Das geht in der Praxis vor Ort oder per Telemedizin mit einem Online-Fragebogen.
Weil die Krankenkasse nicht zahlt, ist es ein Privatrezept, das Du in jeder Apotheke oder Versandapotheke einlöst. Bei MizeBody prüfen in Deutschland approbierte Ärztinnen und Ärzte Deine Angaben; die Behandlungsgebühr beträgt 19,79 € ohne Abo, und wird kein Rezept ausgestellt, bekommst Du Dein Geld zurück. Das Medikament bezahlst Du separat in der Apotheke.
Wie eine medikamentöse Therapie abläuft und welche Untersuchungen dazugehören, beschreibt der Ratgeber Medikamentöse Adipositas-Therapie. Warum Du Angebote ohne Rezept meiden solltest, liest Du unter Abnehmspritze ohne Rezept.
Gibt es die Abnehmspritze auch als Tablette?
Ja. Seit Juli 2026 ist Semaglutid in der EU auch als Tablette zum Abnehmen zugelassen, in Deutschland ist sie seit September 2026 in Apotheken erhältlich. Du nimmst sie einmal täglich nüchtern ein.
In der Studie OASIS 4 sank das Gewicht mit der Tablette nach 64 Wochen im Mittel um 13,6 %. Alles zu Wirkung, Einnahme und Kosten erklärt der Ratgeber Wegovy Pille. Eine zweite Tablette, Orforglipron von Eli Lilly, hat im Oktober 2026 eine Zulassungsempfehlung der EMA erhalten, ist in Deutschland aber noch nicht verschreibbar.
Quellen
- Wilding et al., N Engl J Med 2021 – Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1)
- Jastreboff et al., N Engl J Med 2022 – Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1)
- Pi-Sunyer et al., N Engl J Med 2015 – A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management (SCALE)
- EMA – Wegovy (Semaglutid): European Public Assessment Report (EPAR)
- EMA – Mounjaro (Tirzepatid): European Public Assessment Report (EPAR)
- EMA – Saxenda (Liraglutid): European Public Assessment Report (EPAR)
- Deutsche Adipositas-Gesellschaft – S3-Leitlinie Prävention und Therapie der Adipositas
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Ob eine Behandlung für Dich infrage kommt, entscheidet immer eine Ärztin oder ein Arzt nach individueller Prüfung.